Fenda Lábio Palatinas / Lábio Leporino
O Que é o lábio leporino ou fenda lábio-palatina?
É uma deformação congénita que consiste numa abertura ou fenda anormal do lábio e/ou do céu da boca (palato). É a deformação congénita (congénita significa que está presente ao nascimento) mais frequente acontecendo em cerca de 1 em cada 700 nascimentos em Portugal e no mundo.
Qual a causa? É um problema genético?
As causas habitualmente são esporádicas embora possam em diversos casos estar associados a alterações genéticas. Hoje sabe-se que o problema subjacente acontece durante o desenvolvimento intra-uterino no 2º e 3º meses de gravidez. Nesse período de desenvolvimento existe uma fusão dos tecidos que formarão o lábio e o palato do futuro bebé. Se por predisposição genética ou causa ambiental houver algum processo que impeça a fusão dos tecidos nessa altura do desenvolvimento o bebé nascerá com uma fenda do lábio e/ou do palato. Em muitos casos o defeito fica apenas limitado ao palato. Em alguns casos apenas um lado é afectado enquanto são bilaterais.
Como é detectado?
A maioria são detetados durante as ecografias realizadas na gravidez. No passado foi descrito que cerca de 30% das mães consideraram hipótese de suicídio. Havia imensos casos de interrupção voluntária da gravidez. Esses motivos geraram indignação da sociedade científica o que motivou a célebre Declaração de Hanoi em 2013 pedindo o fim do aborto em casos de lábio leporino – pois é uma condição tratável e não passível de aborto.
Como e quando é feito o tratamento cirúrgico?
A cirurgia plástica intervém logo desde o nascimento. O tratamento cirúrgico em concreto é habitualmente efectuado em duas oportunidades. Num primeiro tempo cirúrgico por volta dos 2 meses é corrigida a deformidade do lábio e do nariz (a chamada queiloplastia e rinoplastia) e mais tarde por volta dos 9-12 meses é feita a correcção da deformidade do céu da boca (palato).
E os meninos após serem tratados podem ter uma vida normal?
Juntamente com o desenvolvimento da cirurgia plástica houve um melhoria dos resultados oferecidos a estas crianças. Hoje em dia é possível corrigir os defeitos estéticos e funcionais destas crianças sem qualquer tipo de limitação no desenvolvimento. Mas não é um trabalho que acaba na cirurgia plástica. Para um optimização dos resultados é importante a participação de diversos especialistas como estomatologistas, pediatras, otorrinolaringologistas, terapeutas da fala, psicólogos entre outros.
Quais os problemas mais frequentes que os bebés e crianças enfrentam após nascimento?
Existem alguns desafios inerentes ao nascimento de um bebé. No caso de crianças com fenda lábio-palatina é semelhante. Assim numa fase inicial podem existir dificuldades acrescidas especialmente com a alimentação. Mais tarde as crianças poderão ter algumas dificuldades na fala, otites e problemas dentários.
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